Трепетание предсердий — причины, симптомы, диагностика и лечение

Почему в области сердца чувствуется вибрация?

При развитии у человека некоторых сердечных заболеваний одним из симптомов проявляется ощущение вибрации в области сердца. Дрожания в грудной клетки могут иметь как систематический характер, так и периодическое проявление – 1 раз в месяц или даже год. Дискомфорт усиливается, если пациент ожидает наступления неприятного приступа. Для назначения результативного лечения первоначально требуется выявить причины развития патологии.

Причины вибрации в области сердца

Возникновение дискомфорта в грудной клетке одна из наиболее часто поступающих жалоб при выявлении сердечно-сосудистых заболеваний. Во время развития вибрации в области груди, пациент может ощущать учащенный пульс, присутствие мурашек по коже или слабость в конечностях.

Выделяют факторы, которые способствуют формированию ощущений вибрации в области сердца:

  1. Формирование приступа инфаркта сердечной мышцы;
  2. Нарушения проводимости миокарда;
  3. Развитие аритмии;
  4. Проявление порока сердца;
  5. Ишемическое заболевание миокарда;
  6. Гипертония у пациента;
  7. Болезнь митрального клапана;
  8. Сокращения сердечной мышцы второстепенного характера.

Вибрация или подергивание мышцы может быть вызвана резким снижением уровня глюкозы, когда осуществляется укол инсулином при сахарном диабете. Усиленное сердцебиение стимулируется развитием коллапса, а также проявлением геморроидального шока, который образуется из-за обильной потери крови. В большинстве случаев дрожь в грудной клетке ведет к ухудшению состояния, опасному для жизнедеятельности пациента.

Симптомы дрожания в грудной клетке

Пациенты, обращающиеся с возникновением вибрации в области сердца, жалуются на трепетание, а также на толчки, формируемые в миокарде усиленного характера. Развитие патологического процесса спровоцировано преждевременным сокращением сердечной мышцы. В медицине выявленную дрожь именуют экстрасистолами.

Подобная дрожь проявляется у 65-70% всего населения. Процесс обычно носит функциональный тип, но иногда могут стать предпосылками образования серьезных патологий в сердечно-сосудистой системе. Если развиваются заболевания миокарда, то вибрация принимает органический характер, возникая клинически. В такой ситуации пациенты ощущают следующие признаки патологического состояния:

  • Усиленные толчки сердечной мышцы изнутри грудной клетки;
  • Чувство, что главный орган человека на несколько мгновений замер или существенно замедлил свою работу;
  • Ощущается, что сердце «перевернулось» или «кувыркается»;
  • Развивается нехватка кислорода;
  • Головокружение;
  • Обморок.

Дрожание у некоторых пациентов начинается сразу в области сердечной мышцы, а затем распространяется на грудную клетку и отдает по всему телу. Другие больные описывают, что дрожь формируется в грудине, постепенно сосредотачиваясь в области главного органа человека.

При постоянном возникновении дрожи можно заметить, что она проявляется закономерно:

  1. Во время пробуждения или отхода ко сну;
  2. При занятиях спортом;
  3. Во время поездки на общественном транспорте;
  4. При стрессовой ситуации;
  5. При неудобной позе или во время ее смены.

Обычно патология не сопровождается болью. Но при любом возникновения вибрирования, стоит обратиться за консультацией к кардиологу. Происходящая регулярно дрожь может быть предвестником серьезного патологического процесса.

Первая помощь

Если резко развивается дрожь в грудной клетке, а также присутствует частое сокращение сердечной мышцы, нужно сразу прекратить физическую нагрузку, выйти из помещения на открытый воздух, хорошо подышать. При обращении другого человека с признаками вибрации в грудной клетке рекомендуется уложить больного на любую горизонтальную поверхность. Ослабить галстук или расстегнуть верхние пуговицы, впустить в помещение свежий воздух.

Если лицо у человека начинает резко бледнеть, требуется приподнять нижние конечности несколько выше, чем туловище, проявление подобных признаков говорит о скором обмороке или предпосылках к инсульту. Если причиной патологии становятся проблемы с главным органом, требуется дать выпить пациенту настойку Валерианы или Пустырника.

Диагностика и лечение

Для назначения терапевтического воздействия человеку с приступами дрожи в груди следует проконсультироваться с доктором. При развитии кардиологических симптомов медлить с консультацией у врача категорически запрещено. Первоначально требуется прийти на прием к терапевту, который направит к нужному врачу узкой специализации (кардиологу, эндокринологу или неврологу).

Для точного определения патологии врач назначает следующие методы обследования:

  • Электрокардиография;
  • Анализы на выявление показателей гормонов в организме пациента;
  • Мониторированная электрокардиография, отслеживаемая в течение 24 часов;
  • Определение показателей артериального давления;
  • Эхокардиография;
  • Допплерография капилляров в головном мозге.

После получения анализов кардиолог назначает лечение, позволяющее быстро устранить патологическое состояние, когда вибрирует в области сердца. При выявлении проблем кардиологического характера, выписывают лекарственные средства, контролирующие сердцебиение, его ритм и частоту сокращения. Чтобы предотвратить возможность формирования предпосылок к инсульту рекомендуется принимать медикаменты, разжижающие лимфу.

Таким образом, вибрация в области сердца возникает как предпосылка развития серьезного заболевания. При фиксировании роста температуры, боли в грудной части, повышенных показателях артериального давления нужно проконсультироваться с врачом. Для определения патологии, из-за которой наблюдается дрожь, следует пройти ряд обследований.

Читайте также:  Бантуш Валентина Александровна, врач-косметолог, Москва, отзывы, оценки, места приёма

Аритмия: почему сердце бьется неправильно, когда это опасно и что с этим делать

Аритмия – нарушение сердечного ритма – настолько сложное понятие, что в кардиологии есть отдельное направление – аритмология. И проблемы с сердцебиением встречаются достаточно часто, по приблизительным подсчетам только в Украине людей с фибрилляцией предсердий (больше известной как мерцательная аритмия) примерно около 1,5 миллиона.

Прежде чем говорить о том, что такое аритмия, и чем опасно нарушение сердечного ритма, стоит рассказать, что заставляет сердце биться. А бьется оно благодаря электрическим импульсам, которые вырабатываются клетками проводящей системы и по специальным «путям» импульсы «расходятся» по миокарду, вызывая его сокращение и заставляя сердце работать. Каждое сокращение в норме начинается в синусовом узле, естественном водителе ритма, – это группа клеток расположенных в правом предсердии. Из синусового узла импульс вначале распространяется по предсердиям (правому и левому) и сокращает их, выгоняя кровь в желудочки. Затем импульс попадает в еще одну важную структуру сердца – атриовентикулярный узел (АВ-узел), где передача затормаживается на доли секунды, что позволяет желудочкам сердца максимально наполниться кровью, проводит импульс дальше на ножки пучка Гиса, заставляет желудочки сократиться и вытолкнуть кровь из сердца в сосуды ко всем органам.

Когда этот продуманный природой до мелочей процесс протекает нормально, сердце бьется идеально ритмично и эффективно, и мы даже не ощущаем сердцебиение. Но стоит случиться какой-либо поломке на любом из этапов – или в синусовом или в АВ-узле, или в путях проведения импульса, – сразу происходит нарушение сердечного ритма, то есть проявляется аритмия.

Аритмия: какими бывают нарушение сердечного ритма и когда это опасно

Видов и форм очень много. Аритмия различается и по тому, как проявляется нарушение сердечного ритма:

• если сердцебиение в состоянии покоя учащается больше 90 сокращений в минуту – это тахикардия;

• замедляется меньше 55 – брадикардия;

В зависимости от того, насколько частым бывает нарушение сердечного ритма – это воспринимается как перебои. А в зависимости от того, из какой области сердца возникают, различают предсердные или желудочковые нарушения.

Поскольку информации много, остановлюсь на самых распространенных видах.

Экстрасистолия, которую люди описывают как «замирание сердца» или остановка, на самом деле вызывается преждевременным сокращением сердечной мышцы. Она может случаться у всех людей, в том числе и здоровых, до 200-300 раз в сутки. Обычно мы этого «спотыкания» сердца даже не ощущаем, но иногда замечаем. И вот тут, как в случае с ходьбой: споткнулся, но не упал, – значит, все хорошо. А вот если упал… Дело в том, что аритмии могут переходить одна в другую, и довольно безобидная экстрасистола способна при стечении неблагоприятных факторов вызвать уже более серьезную аритмию, а иногда и угрожающую жизни желудочковую тахикардию. То есть игнорировать подобные перебои тоже нельзя, особенно, если вы ощущаете их часто или они групповые (больше трех раз подряд).

Нарушения сердечной проводимости и синдром слабости синусового узла – это когда или недостаточно вырабатывается электрических импульсов, или они замедляются из-за нарушения проводимости в миокарде. В случаях, когда пульс становится ниже 45 ударов в минуту (например, ночью или в состоянии покоя) или паузы между сокращениями слишком длинные, то такое состояние может требовать установки нового генератора импульсов – искусственного водителя ритма (кардиостимулятора). Обычно, при этих нарушениях ритма все зависит от состояния человека: если данное состояние не сопровождается симптомами нарушения кровообращения и не мешает нормально жить, пациент просто регулярно проходит обследования у врача.

Фибрилляция и трепетание предсердий (больше известные под одним названием как мерцательная аритмия). Это когда предсердия сокращаются очень часто – от 200 до 600 раз в минуту. Получается не полноценное сокращение, а хаотическое мерцание (трепетание), совершенно неэффективное для работы сердца. Опасность еще и в том, что в этом случае кровь застаивается в предсердии и могут образовываться тромбы, а тромбы из левого предсердия «улетают» в голову, руки, ноги, вызывая инсульты и периферические артериальные тромбозы.

Фибриляция желудочков и желудочковая тахикардия – очень опасная, угрожающая жизни аритмия, когда частое хаотичное сокращение желудочков приводит к не эффективному сокращению сердца и остановке кровообращения во всем организме. Человеку мгновенно становится плохо и есть буквально секунды, чтобы спасти ему жизнь. Как раз в этих случаях используются дефибрилляторы или делается прекардиальный удар, если у человека нет пульса: два резких удара кулаком с высоты 20-30 см по грудине на два пальца выше мечевидного отростка. Важно: пульс проверяется на сонной артерии!

Читайте также:  Как избавиться от ячменя на глазу быстро - как и чем убрать в домашних условиях, как вывести и удали

Почему это с нами случается?

У некоторых людей аритмия вызвана врожденными мутациями генов. Самые частые подобные нарушения – это синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (синдром ВПВ), когда есть один или несколько дополнительных путей проведения импульсов без замедления в АВ-узле напрямую к желудочкам сердца, или синдром удлиненного интервала QT-рецидивирующие синкопальные (обморочные) состояния, связанные с полиморфной (разнообразной) желудочковой тахикардией.

В большинстве же случаев нарушение сердечного ритма вызывают:

  1. сердечно-сосудистые заболевания: пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, инсульты;
  2. дисбаланс электролитов: калия, магния и кальция, которые участвуют в ионном токе. Все, что нарушает баланс этих элементов, – а это могут быть и мочегонные чаи для похудения, и прием БАДов, и «горячие чаи» от простуды, и даже прием препаратов от кашля, – способно привести к проблемам с ритмом;
  3. высокое артериальное давление, которое повышает давление в полостях сердца, а это вызывает дисбаланс сокращений сердечной мышцы. Гипертонический криз часто запускает пароксизм фибрилляции предсердий;
  4. нарушение гормонального фона. Особую роль играют гормоны щитовидной железы и женские гормоны. Вот почему у женщин аритмия бывает связана с менструальным циклом;
  5. храп и апноэ во сне. Они вызывают гипоксию, которая, в свою очередь, становится причиной нарушения сердечного ритма;
  6. хронические обструктивные заболевания легких. Дело тоже в гипоскиии;
  7. курение, употребление алкоголя, различных кофеиносодержащих стимуляторов (вроде энергетиков);
  8. хронические стрессы.

Внимательными следует быть и людям с сахарным диабетом.

Как бороться с аритмией и можно ли ее предупредить?

Аритмия – тот случай, когда нужен контроль у врача: кому-то достаточно бывать у кардиолога раз в год, а кому-то необходимо наблюдаться раз в месяц. Мы же уже знаем, что одна аритмия может перейти в другую и запустить катастрофу. При этом стоит учесть, что часто человек не подозревает, что у него есть проблема, поскольку «поймать» аритмию иногда сложно. Здесь только один действенный совет: регулярно ходите на осмотр к кардиологу, чтобы вовремя и правильно начать лечить нарушение ритма.

Впрочем, есть еще одна действенная рекомендация: ведите здоровый образ жизни! Возможно, напрямую он не влияет на лечение аритмий, но чем бережнее человек относится к своему организму, тем выше шансы не разбудить беду. Даже, например, опасные врожденные мутации генов, в виде дополнительных пути, которые есть при синдроме ВПВ, могут тихонько спать, а могут, если человек перенервничал, перепил, перекурил, переработал, проснуться и натворить беды.

Подчеркиваем, что самолечение опасно для вашего здоровья. Поэтому перед употреблением любых препаратов проконсультируйтесь с врачом. Если вы уже провели необходимые консультации, приобрести лекарства по выгодным ценам можно в аптеке здесь.

Автор: Екатерина Ревенко, кардиолог Центра кардиохирургической помощи медицинской сети «Добробут»

Трепыхание сердца – причины и способы лечения «ритмического» расстройства

Многие люди довольно часто жалуются на ощущение, которое описывают как трепыхание сердца. Причины возникновения этого состояния необходимо установить достоверно, ведь от этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

Информация, фото, рисунки и видео в этой статье помогут составить представление о том почему сердце трепыхается как птичка, какие бывают разновидности сердечного «трепета» и сопутствующие ему симптомы, чем опасно нелечение такого расстройства и каковы основные методы его лечения в стационаре и домашних условиях.

Определение

Сердце трепыхается, что это? В переводе на медицинский язык, частая, 200-350 импульсов в минуту, стимуляция и ровное учащённое биение предсердий сердца называется суправентрикулярной тахикардией.

Не стоит путать трепетание с мерцанием – чрезмерно большим количеством импульсов в предсердиях, более 350, которые происходят нерегулярно, хаотично и беспорядочно, препятствуя координированным сокращениям.

Оба этих нарушения сердечного ритма относятся к разновидностям мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий), но изолированное трепыхание сердца встречается гораздо реже, чем мерцание – 0,1% против 3% в общей популяции. В большинстве случаев они тесно взаимосвязаны, и чередуются, сменяя друг друга.

К сведению. Сердечное трепыхание – расстройство, которое чаще всего диагностируется у пожилых мужчин, переступивших 60-летний возрастной порог.

Механизм возникновения нарушений

Трепыхание сердца в предсердиях обусловлено чрезмерно высоким повторением возбуждения миокарда в районе над атриовентрикулярным (АВ) узлом – между полыми венами, трикуспидальным клапаном и евстахиевым гребнем.

Основой патогенеза трепыхания сердца (индукции аритмичного биения) считают нарушение коэффициента проведения электрических импульсов от предсердий к желудочкам. Деполяризацию предсердий до величины около 300 уд/мин могут вызывать короткие эпизоды преждевременных наджелудочковых сокращений.

Существует также мнение, что предсердный трепет – это следствие хаотичного проведения многочисленных и независимых мелких волн.

Классификация

Существует несколько подходов к классификации предсердий:

  1. В зависимости от локализации механизма возникновения аритмии различают типичный и атипичный трепет. Первый образуется только в правом предсердии сердца. Для него характерна скорость от 240 до 340 трепыханий в минуту. Для второго, атипичного варианта присущи от 340 до 440 трепыханий за минуту, и возникать они могут, как в правом, так и в левом предсердии.
  2. В зависимости от длительности клинического течения трепетание предсердий бывает:
  • первичным – возникшем впервые;
  • пароксизмальным – длящимся до 7 суток и котирующимся самостоятельно;
  • персистирующим – наблюдающимся более 7 суток и требующим помощи в восстановлении нормального сердечного ритма;
  • постоянным – при отсутствии положительного результата лечения или его отсутствии.
Читайте также:  Хейлетиеллез у кошек и собак симптомы, причины возникновения и способы лечения

Причины

Единственной причины у трепыхания предсердий сердца, увы, не существует.

Трепетание предсердий может быть следствием следующих заболеваний или состояний:

  1. Органические поражения миокарда – ревматические пороки, миокардит, перикардит, артериальная гипертензия, атерокардиосклероз, кардиомиопатии, кардиодистрофии, симптом дисфункции синусового узла, лёгочное сердце, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, опухоли миокарда.
  2. Рубцовые образования на сердечной мышце – инфаркт миокарда, шунтирование, операции протезирования митрального или трёхстворчатого клапанов.

  1. Патологии, не связанные с сердцем напрямую – ожирение, диабетическая болезнь поджелудочной железы, тиреотоксикоз щитовидной железы, хроническая обструктивная болезнь или эмфизема лёгких, тяжёлые хронические патологии почек, закупорка легочных артерий тромбами, алкогольное или лекарственное отравление, острый недостаток калия, ВИЧ;
  2. Идиопатические обоснования – генетическая предрасположенность, чаще всего, наследственная патологическая десимпатизация предсердий.

Переживания, стрессы и переутомление могут вызывать неврологическую аритмию (синусовую тахи- или брадикардию), но никак не трепетание/мерцание предсердий, которые являются следствием органических изменений в организме. Первые не считаются опасными, и требуют обращения к врачу только при их регулярном возникновении.

Внимание! Трепыхания или трепет, в отличие от мерцания, значительно повышают частоту сердечных сокращений, что может привести к остановке сердца. Особую опасность представляет сочетание трепетания и мерцания. Этак комбинация заканчивается ишемическим инсультом.

Сопутствующие проявления

Сердечный трепет может происходить без каких-либо других проявлений, но чаще всего, когда происходит трепыхание сердца, симптомы, сопровождающие такое внезапное и очень быстрое сердцебиение, такие:

  • снижение работоспособности и физической выносливости, общая слабость;
  • дискомфортное чувство и ощущение сдавливания в грудной клетке;
  • затруднение дыхания по типу одышки;
  • повышение кровяного давления;
  • головокружения, приступы тошноты;
  • при высоких показателях ЧСС – предобморочные состояния и потеря сознания;
  • возможно учащённое мочеиспускание.

Приступы трепыхания могут длиться от пары десятков секунд до нескольких дней, а их частота возникновения – от 1 раза в год до многих раз в течение дня. Провоцировать возникновение трепета могут физическое и эмоциональное напряжение, перегрев тела, чрезмерное употребление алкогольных напитков, чересчур обильное питьё и даже кишечные расстройства.

Обратите внимание, что трепетание предсердий может быть диагностировано не только при высокой ЧСС, но даже при пульсе 75-85 уд/мин.

Важно! Цена игнорирования симптомов и нелечения трепыхания предсердий – сердечная недостаточность, желудочковые аритмии, инсульт или инфаркт почек, ишемия кишечника, внезапный тромбоз сосудов и паралич нижних или верхних конечностей.

Диагностика

Если сердце трепыхается, что делать? Конечно же идти к врачу и проходить необходимые исследования.

Для уточнения диагноза и выяснения причин расстройства возможно потребуются следующие виды обследований:

  • «классическая» ЭлектроКГ;
  • проба с массажем каротидного синуса;
  • суточный Холтеровский ЭКГ-мониторинг;
  • трансторакальная ЭхоКГ;
  • чреспищеводная ЭхоКГ;
  • ритмокардиография;
  • сфигмография;
  • ЭКГ по Небу;
  • биохимические анализы крови – на электролиты и щитовидные гормоны;
  • ревматологический скрининг;
  • фонокардиография.

К сведению. Холтеровское мониторинговое исследование – это непрерывная регистрация электрокардиограммы, длящаяся от 1 до 7 суток. Запись проводится с помощью портативного рекордера, который крепится на пояс или на ремень через плечо.

Лечение

Выяснить причину трепетания предсердий и приступить к его лечению надо как можно быстрее. При этом следует быть готовым к тому, что врач будет довольно часто менять лекарства, так как для этого расстройства сердечного ритма характерно быстрое усиление симптоматики, возникновение резистентности к медикаментам и склонность к рецидивам.

Терапия предсердных трепыханий направлена на их купирование, возобновление нормального сердечного ритма, а также предотвращение будущих эпизодов его нарушения.

Сегодня лечение тахиаритмии предсердий может включать:

  • медикаментозное лечение: антиаритмические препараты, бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, блокаторы кальциевых каналов, препараты с калием, антикоагулянты – для замедления ЧСС, нормализации АД и профилактики тромбоэмболии;
  • процедуру чреспищеводной электрической кардиостимуляции – для остановки типичных видов трепыхания;
  • электроимпульсную терапию разрядами небольшой мощности и приём антиаритмических лекарств – при угрожающем нарастании симптомов сердечной недостаточности;
  • процедуру крио- или же радиочастотной абляции – при постоянном виде трепетания или его частых возвратных рецидивах;
  • прижигание радиочастотным электродом АВ-узла и установка искусственного водителя сердечного ритма – при синдроме слабости синусового узла.

Если возникло трепыхание сердца, лечение народными средствами не навредит, но будет почти бесполезным. Отказываться от назначенных врачом лекарств – самоубийство. Боярышник, валериана, пустырник, любисток, адонис… Все эти лечебные травы не могут справиться с аритмией предсердий, разве что немного поддержат нервную систему и возможно нормализуют психоэмоциональный фон.

И в заключение статьи предлагаем посмотреть небольшое информационное видео о современных методах лечения сердечных аритмий.

Ссылка на основную публикацию
Трахеит, бронхит и пневмония как распознать болезни по кашлю
Трахеит. Причины, симптомы, диагностика и лечение болезни. Профилактика и эффективное лечение трахеита у детей и взрослых. Трахеит – воспалительное заболевание...
Травы от грибка рецепты для лечения инфекции на ногтях и в организме человека
Травы от грибка: эффективные рецепты для внутреннего и наружного применения Народная медицина знает сотни эффективных рецептов от различных заболеваний, включая...
Травы от миомы матки какие сборы эффективны, как заваривать чай
Травы при миоме матки Когда повышается уровень женских гормонов, может образоваться миома матки. Если патологию не лечить, то она иногда...
Трахея — строение и функции трахеи у взрослых и детей
Трахея Трахея – это полый трубчатый орган, по которому воздух проникает в лёгкие. Начинается она на уровне шестого шейного позвонка,...
Adblock detector