Эксфорж® (5 мг80 мг) инструкция по применению, показания

Эксфорж: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Медикамент Эксфорж представляет собой комбинированное лекарственное средство, относящееся к группе гипотензивных препаратов. Благодаря комплексному составу лекарственное средство обладает всеми терапевтическими свойствами блокаторов кальциевых каналов и антагонистов рецепторов ангиотензина II. Эксфорж предписывается пациентам для терапии артериальной гипертензии. Препарат противопоказан людям, имеющим повышенную чувствительность к влиянию элементов состава средства, беременным женщинам, людям с двусторонним или односторонним стенозом почечных артерий, а также пациентам, перенесшим трансплантацию почки, детям до 18 лет и женщинам, кормящим младенцев грудным молоком.

Лекарственная форма

Лекарственный препарат Эксфорж выпускается в форме таблеток в пленочной оболочке. Фасуется в блистеры по 14 таблеток. В картонной пачке может находиться 1 или 2 блистера.

Описание и состав

Форма таблеток и гравировки зависят от дозировки действующих компонентов:

  • амлодипина бесилат – 5 мг/валсартан – 80 мг: круглые таблетки со скошенными краями, покрытые темно-желтой пленочной оболочкой с гравировкой «NV» на одной стороне и «NVR» – на другой;
  • амлодипина бесилат – 5 мг/валсартан – 160 мг: овальные таблетки со скошенными краями, покрытые темно-желтой пленочной оболочкой с гравировкой «ECE» на одной стороне и «NVR» – на другой;
  • амлодипина бесилат – 10 мг/валсартан – 160 мг: овальные таблетки со скошенными краями, покрытые светло-желтой пленочной оболочкой с гравировкой «UIC» на одной стороне и «NVR» – на другой.
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • тальк;
  • магния стеарат;
  • кросповидон;
  • диоксид титана;
  • макрогол 4000;
  • оксид железа желтый.

Фармакологическая группа

Лекарственное средство Эксфорж представляет собой комбинированный гипотензивный препарат, в состав которого входят амлодипин и валсартан. Активные компоненты обладают синергическим эффектом, взаимно увеличивая терапевтическую эффективность, что выгодно выделяет Эксфорж среди однокомпонентных антигипертензивных медикаментов.

Амлодипин относится к фармакологической группе блокаторов медленных кальциевых каналов. Вещество провоцирует расслабление гладкомышечного слоя сосудистой стенки, вызывая тем самым снижение общего периферического сосудистого сопротивления и уменьшение уровня артериального давления. Терапевтические дозы амлодипина вызывают расширение сосудистого просвета без существенных изменений частоты сердечных сокращений и уровня катехоламинов.

Валсартан является специфическим активным антагонистом рецепторов ангиотензина II. Механизм действия вещества заключается в селективном воздействии на рецепторы AT1. Валсартан не оказывает ингибирующего влияния на ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) и не вызывает накопление брадикинина.

Максимальная концентрация амлодипина в крови достигается спустя 6–12 часов после приема таблетки Эксфорж. Биодоступность варьируется от 65 до 80%. Способность связываться с плазменными белками – 98%. Метаболизируется в печени. Период полувыведения может составлять от 30 до 50 часов. Выводится почками в виде продуктов метаболизма.

Концентрация валсартана в крови достигает максимальных значений спустя 2–3 часа после употребления лекарства. Биодоступность – 23%. Способность образовывать связи с белками сыворотки крови составляет от 94 до 97%. Практически не подвергается метаболизму в печени. Выводится преимущественно кишечником в неизмененном виде. Период полувыведения – 6 часов.

Показания к применению

Лекарственный препарат Эксфорж назначается пациентам, страдающим различными патологиями, связанными с повышенным уровнем артериального давления. В связи с высокой степенью терапевтической активности средства перед началом лечения следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

для взрослых

Единственным показанием к лекарственному применению препарата Эксфорж является артериальная гипертензия. Средство назначается преимущественно пациентам, которым необходим комбинированный тип лечения.

для детей

Безопасность и эффективность препарата Эксфорж у детей и подростков до 18 лет не установлена. По этой причине использование средства в педиатрической практике не допустимо.

для беременных и в период лактации

Пациенткам, находящимся в состоянии беременности или осуществляющим грудное вскармливание настоятельно не рекомендуется принимать средство Эксфорж по причине отсутствия доказательств лекарственной безопасности.

Противопоказания

Лекарственное средство Эксфорж противопоказано при:

  • беременности;
  • одностороннем или двустороннем стенозе артерий двух или единственной почки;
  • гиперчувствительности или индивидуальной непереносимости состава таблеток;
  • недавней трансплантации почки;
  • лечении детей и подростков младше 18 лет.
  • различные патологии печени;
  • гиперкалиемия;
  • нарушения функционирования почек в тяжелой форме;
  • аортальный или митральный стеноз;
  • уменьшение объема циркулирующей крови;
  • недостаток натрия в организме;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.

Применения и дозы

Таблетки Эксфорж следует принимать перорально, запивая достаточным объемом обычной воды, вне зависимости от приема пищи. Запрещается разламывать или разжевывать таблетки.

для взрослых

Рекомендованная дозировка Эксфоржа для взрослых пациентов составляет 1 таблетку 1 раз в сутки. Максимальная суточная норма препарата в перерасчете на количество активных элементов амлодипин/валсартан составляет 10/320 мг. Выбор таблеток с теми или иными дозировками действующих веществ осуществляется исключительно врачом.

для детей

Детям и подросткам младше 18 лет прием средства Эксфорж противопоказан.

для беременных и в период лактации

В период кормления грудным молоком и вынашивания ребенка запрещается применять препарат Эксфорж в терапевтических целях.

Побочные действия

На фоне употребления препарат Эксфорж могут наблюдаться такие побочные проявления, как:

  • головная боль;
  • ринофарингит;
  • шум в ушах;
  • тахикардия;
  • периферические отеки;
  • ощущение сердцебиения;
  • отеки суставов;
  • запор или диарея;
  • тревожность;
  • сонливость;
  • пастозность (предотечность);
  • тошнота и рвота;
  • повышенная утомляемость;
  • грипп;
  • кашель;
  • головокружение;
  • полиурия;
  • сыпь на коже;
  • ортостатическая гипотензия;
  • боли в области спины;
  • артралгия;
  • миалгия и мышечные спазмы;
  • парестезии;
  • боли в гортани;
  • расстройство зрения;
  • выраженное снижение уровня АД;
  • сухость в полости рта;
  • зуд кожных покровов;
  • чувство тяжести в теле;
  • эритема;
  • эректильная дисфункция;
  • поллакиурия;
  • покраснение лица;
  • боли в животе;
  • чувство жара;
  • отек лица.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При монотерапии амлодипином отсутствует какое-либо клинически значимое лекарственное взаимодействие с ингибиторами АПФ, тиазидными диуретиками, варфарином, НПВП, маалоксом, антибиотическими средствами, нитратами пролонгированного действия, блокаторами бета-адренорецепторов, дигоксином, циметидином и гипогликемическими препаратами для перорального применения.

Читайте также:  Нижний парапарез у ребенка

При сочетании валсартана с биологически активными добавками, лекарственными препаратами и заменителями соли, содержащими в составе калий, а также калийсберегающими диуретиками следует соблюдать особую осторожность. Для предотвращения негативных последствий следует проводить контроль содержания калия в плазме крови.

Особые указания

В случае, когда необходимо отменить прием блокаторов бета-адренорецепторов перед началом применения средства Эксфорж, дозировки следует уменьшать постепенно. При резком прекращении употребления блокаторов бета-адренорецепторов может развиться синдром отмены.

На протяжении всего терапевтического курса приема Эксфоржа следует соблюдать особую осторожность при управлении транспортными средствами, занятиях экстремальными видами спорта и работе с опасными и высокоточными механическими устройствами.

Передозировка

При передозировке препаратом Эксфорж возможно проявление головокружения и резкого снижения уровня артериального давления.

Для устранения симптомов интоксикации следует вызвать искусственную рвоту, промыть желудок и принять большое количество активированного угля.

Условия хранения

Эксфорж следует хранить в хорошо защищенном месте от доступа к препарату детей, влаги и прямых солнечных лучей. Температура хранения не должна превышать 30˚C.

Срок годности – 3 года.

Аналоги

У медикаментозного средства Эксфорж существует несколько терапевтически эффективных прямых и непрямых лекарственных аналогов. Среди наиболее популярных лекарств выделяют:

Препарат является абсолютным аналогом средства Эксфорж. В связи с наличием аналогичных дозировок активных компонентов на 1 таблетку Амлосартан может быть использован в качестве альтернативы Эксфоржу в процессе лекарственного применения.

Таблетированный препарат, содержащий в составе амлодипин в комбинации с лозартаном калия. Не уступает по терапевтической эффективности медикаменту Эксфорж. Применяется для терапии эссенциальной гипертензии у пациентов, которым показано комбинированное лечение лозартаном и амлодипином. Противопоказан детям до 18 лет, пациентам с повышенной чувствительностью к составу средства, тяжелой формой почечной недостаточности, артериальной гипотензией, шоком, сердечной недостаточностью после перенесенного острого инфаркта миокарда, а также беременным и кормящим женщинам.

Гипотензивное средство, в состав которого входят амлодипин и ирбесартан. Препарат показан для терапии артериальной гипертензии при условии отсутствия у пациентов должного эффекта от монотерапии амлодипином или ирбесартаном. Противопоказан при гиперчувствительности, кардиогенном шоке, беременности, нестабильной стенокардии, аортальном стенозе, грудном кормлении в детском возрасте до 18 лет.

Стоимость Эксфоржа составляет в среднем 1904 рубля. Цены колеблются от 1048 до 2400 рублей.

Эксфорж (Exforge ® )

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Эксфорж

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, овальные со скошенными краями, с надпечаткой «NVR» на одной стороне и «UIC» — на другой.

1 таб.
амлодипина безилат 13.87 мг
что соответствует содержанию амлодипина 10 мг
валсартан 160 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 108.13 мг, кросповидон — 40 мг, магния стеарат — 9 мг, кремния диоксид коллоидный — 3 мг.

Состав пленочной оболочки: premix белая (гипромеллоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль 4000, тальк) — 11.93 мг, premix желтая (гипромеллоза, железа оксид желтый, полиэтиленгликоль 4000, тальк) — 1.04 мг, premix красная (гипромеллоза, железа оксид красный, полиэтиленгликоль, тальк) — 0.03 мг, вода очищенная — q.s.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий: амлодипин (производное дигидропиридина) и валсартан (антагонист рецепторов ангиотензина II). Комбинация этих компонентов обладает взаимно дополняющим гипотензивным действием, что приводит к более выраженному снижению АД, чем при их раздельном применении.

Доказана клиническая эффективность комбинации амлодипин/валсартан у пациентов с мягкой и умеренной артериальной гипертензией (среднее диастолическое АД ≥95 мм рт. ст. и Амлодипин — производное дигидропиридина, блокатор кальциевых каналов. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Ингибирует трансмембранный переход ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудистой стенки. Антигипертензивное действие амлодипина обусловлено прямым расслабляющим эффектом на гладкомышечные клетки сосудистой стенки. Механизм антиангинального действия амлодипина до конца не изучен, предположительно он связан со следующими эффектами: вызывает расширение периферических артериол, снижая ОПСС (постнагрузку), что приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде; вызывает расширение коронарных артерий и артериол как в интактных, так и в ишемизированных участках миокарда, что увеличивает поступление кислорода в миокард, в т.ч. у пациентов со стенокардией Принцметала. Амлодипин уменьшает выраженность гипертрофии левого желудочка. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает СКФ, обладает слабым натрийуретическим действием.

У пациентов с артериальной гипертензией прием амлодипина 1 раз/сут обеспечивает клинически значимое снижение АД (в положении лежа и стоя) в течение 24 ч. Антигипертензивное действие развивается медленно, в связи с чем развитие острой артериальной гипотензии нехарактерно. У пациентов со стенокардией прием амлодипина 1 раз/сут повышает толерантность к физической нагрузке, время до развития приступа стенокардии и до ишемической депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина (короткодействующие формы).

Доказана клиническая эффективность амлодипина у пациентов со стабильной стенокардией напряжения, вазоспастической стенокардией и ангиографически подтвержденным поражением коронарных артерий.

Амлодипин не оказывает нежелательного влияния на липидный обмен и не вызывает изменения липидного профиля плазмы крови. Амлодипин можно применять у пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

При однократном приеме внутрь эффект амлодипина начинается через 2-4 ч и сохраняется в течение 24 ч. Максимальный гипотензивный эффект достигается не ранее 4 недель от начала приема препарата. Гемодинамические эффекты препарата сохраняются неизменными при долгосрочном применении.

Валсартан — селективный антагонист рецепторов ангиотензина II (типа AT 1 ) для приема внутрь. Избирательно блокирует рецепторы подтипа AT 1 , которые ответственны за эффекты ангиотензина II. Повышение плазменной концентрации ангиотензина II вследствие блокады AT 1 -рецепторов под действием валсартана может стимулировать незаблокированные рецепторы подтипа АТ 2 , которые противодействуют эффектам при стимуляции AT 1 -рецепторов. Валсартан не обладает агонистической активностью в отношении АТ 1 -рецепторов. Сродство валсартана к рецепторам подтипа AT 1 примерно в 20 000 раз выше, чем к рецепторам подтипа АТ 2 .

Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, участвующие в регуляции функций сердечно-сосудистой системы.

Валсартан не ингибирует АПФ, также известный как кининаза II, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и разрушает брадикинин. В связи с отсутствием влияния на АПФ, не потенцируются эффекты брадикинина или субстанции Р, поэтому при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II маловероятно развитие сухого кашля. Доказано, что частота развития сухого кашля при лечении валсартаном значительно ниже, чем при применении ингибиторов АПФ. При лечении артериальной гипертензии валсартан снижает АД, не влияя на ЧСС.

Читайте также:  Могут ли продолжаться месячные у беременных женщин

После приема внутрь валсартана в разовой дозе гипотензивный эффект развивается в течение 2 ч, а максимальное снижение АД достигается в течение 4-6 ч. Антигипертензивный эффект валсартана сохраняется в течение 24 ч после его приема. При повторном применении валсартана максимальное снижение АД, вне зависимости от дозы, достигается через 2-4 недели и поддерживается на достигнутом уровне в ходе длительной терапии. Внезапное прекращение применения валсартана не сопровождается значительным повышением АД или другими нежелательными явлениями (синдром отмены).

Фармакокинетика

Фармакокинетика амлодипина и валсартана характеризуется линейностью.

После приема внутрь комбинации амлодипин/валсартан C max валсартана и амлодипина в плазме крови достигаются через 3 ч и 6-8 ч соответственно. Скорость и степень всасывания эквивалентны биодоступности валсартана и амлодипина при приеме каждого из них по отдельности.

После приема внутрь амлодипин медленно и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина. С mах в плазме крови достигается через 6-12 ч после приема. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64-80%. Средний V d составляет 21 л/кг массы тела, что указывает на то, что большая часть амлодипина находится в тканях, а меньшая — в крови. Большая часть амлодипина, находящегося в крови (97.5%), связывается с белками плазмы крови. C ss в плазме крови достигаются через 7-8 дней постоянного приема амлодипина. Амлодипин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму в печени при отсутствии значимого эффекта «первого прохождения» через печень. Метаболиты не обладают существенной фармакологической активностью.

После однократного приема амлодипина Т 1/2 варьирует от 35 до 50 ч, при повторном применении составляет приблизительно 45 ч. Около 60% принятой внутрь дозы выводится почками преимущественно в виде метаболитов, 10% — в неизмененном виде, 20-25% — через кишечник с желчью. Общий клиренс амлодипина составляет 0.116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0.42 л/ч/кг). Амлодипин не удаляется при гемодиализе.

Удлинение Т 1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном применении кумуляция амлодипина в организме будет выше (увеличивается до 60 ч).

После приема валсартана внутрь С mах достигается через 2-3 ч. Средняя абсолютная биодоступность составляет 23%. При приеме валсартана с пищей отмечается снижение биодоступности (по значению AUC) примерно на 40%, а С mах — приблизительно на 50%. Примерно через 8 ч после приема внутрь плазменные концентрации валсартана в группе пациентов, принимавших препарат с пищей, и в группе, принимавшей препарат натощак, выравниваются. Уменьшение AUC не является клинически значимым, поэтому валсартан можно принимать вне зависимости от приема пищи.

V d валсартана в период равновесного состояния после в/в введения составляет около 17 л, что указывает на отсутствие экстенсивного распределения валсартана в тканях. Валсартан в значительной степени связывается с белками сыворотки крови (94-97%), в основном с сывороточным альбумином.

Валсартан не подвергается выраженному метаболизму. Около 20% принятой дозы определяется в плазме крови в виде метаболитов. Гидроксильный метаболит определяется в плазме крови в низких концентрациях (менее 10% от AUC валсартана). Этот метаболит фармакологически неактивен.

Валсартан выводится двухфазно: α-фаза с Т 1/2α менее 1 ч и β-фаза с Т 1/2β — около 9 ч. Валсартан выводится в основном в неизмененном виде через кишечник (около 83%) и почками (около 13%). После в/в введения, плазменный клиренс валсартана составляет около 2 л/ч и его почечный клиренс составляет 0.62 л/ч (около 30% общего клиренса). Т 1/2 валсартана составляет 6 ч.

В среднем, у пациентов с нарушением функции печени легкой (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) и умеренной (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) степени биодоступность (по значению AUC) валсартана удваивается по сравнению со здоровыми добровольцами соответствующего возраста, пола и массы тела.

«Эксфорж»: отзывы, тех кто принимал это лекарство, инструкция по применению и состав

К препаратам, которые представлены сегодня на фармакологическом рынке и достаточно эффективно справляются с проблемой гипертонии, можно смело отнести «Эксфорж». Отзывы тех, кто принимал это лекарство, подробно будут рассмотрены в нашей статье. Как правило, они все подтверждают эффективность этого лечебного средства. Препарат назначается пациентам с артериальной гипертензией и содержит компоненты, которые устраняют основные симптомы этого заболевания.

Многочисленные отзывы об «Эксфорже» подтверждают, что этот препарат прекрасно справляется даже с самыми тяжелыми случаями гипертонии. Пациенты пишут о том, что уже после месяца регулярного приема лекарства давление действительно стабилизируется и, соответственно, общее самочувствие намного улучшается.

Чтобы избежать возможной путаницы, стоит сразу отметить, что в зависимости от действующих веществ, входящих в состав препарата, он может продаваться под двумя названиями — «Эксфорж» и «Ко-Эксфорж». Инструкция по применению и эффект, который достигается при их систематическом употреблении, будут рассмотрены далее в нашей статье.

Состав препарата и основной принцип действия

«Эксфорж» (отзывы, инструкция, цена которого будут рассматриваться далее) представляют собой комбинацию из двух основных действующих веществ:

  1. Валсартан – вещество, которое является активным антагонистом рецепторов ангиотензина II. Основным преимуществом этого компонента является то, что валсартан, эффективно понижая уровень артериального давления, не влияет при этом на частоту пульса. Также, в отличие от многих аналогичных веществ, он не провоцирует появление у пациентов сухого кашля.
  2. Амплодипин − компонент, который является производным дигидропиридина. Его основное действие заключается в блокировке медленных кальциевых каналов. Амплодипин способствует расширению сосудистых стенок за счет их расслабления, также он активно способствует усилению почечного кровотока. После попадания этого компонента в организм наблюдается закономерное понижение уровня артериального давления.

Два рассмотренных компонента являются основными действующими веществами, входящими в состав лекарственного препарата под названием «Эксфорж». Отзывы тех, кто принимал это лекарство, подтверждают, что оно достаточно эффективно борется с проблемами высокого АД.

«Эксфорж» и «Ко-Эксфорж»: в чем разница

Стоит также отметить, что в аптеках можно встретить лекарство практически с таким же названием – «Ко-Эксфорж».

Существующие дозировки препарата

В зависимости от пропорции входящих в состав активных компонентов, эти таблетки выпускаются и продаются в трех дозировках: «Эксфорж» 10/160; 5/160; 5/80. Вторая цифра после дроби всегда указывает на количество содержащегося в таблетке валсартана.

Читайте также:  Как ставить капельницу в домашних условиях, сколько капельниц можно ставить

Как правильно принимать препарат

Чтобы добиться видимого лечебного эффекта от приема любого лекарственного препарата и избежать возможных побочных эффектов, назначением и определением оптимальной суточной дозы должен заниматься только лечащий врач. Не стал исключением и «Эксфорж» (таблетки). Инструкция по применению этого лекарства говорит о том, что таблетку с назначенной врачом дозировкой употребляют, запивая небольшим количеством чистой воды, желательно в утреннее время. Прием лекарства можно совершать независимо от приема еды (как до, так и после).

«Эксфорж» и «Ко Эксфорж»: инструкция, отзывы врачей

На специализированных медицинских форумах отзывы врачей, так же как и пациентов, об этом препарате в большей степени встречаются положительные. Медикам нравится, что этот препарат можно назначать тем пациентам, у которых высокое артериальное давление монопрепаратами («Валсартаном» либо «Амплодипином») регулируется неадекватно. Рассматриваемое нами лекарство, благодаря своему составу, позволяет перевести таких пациентов на комбинированную терапию. При этом на «Эксфорже» резкие скачки уровня АД практически полностью пропадают.

Также медики отмечают, что больных, которые пьют одновременно и «Валсартан», и «Амплодипин», естественно, намного удобнее перевести на один препарат ─ «Эксфорж» либо «Ко-Эксфорж». Это как уменьшает количество врачебных назначений, так и является более удобным для пациентов, ведь вместо нескольких препаратов и дополнительного диуретика, им можно принимать в сутки всего лишь 1 таблетку с корректно подобранной дозировкой.

В качестве одного из преимуществ этого препарата врачи отмечают и то, что он одинаково хорошо усваивается и переносится как молодыми пациентами, так и пожилыми людьми. Удобным является то, что в случае назначения препарата пациентам в возрасте старше 65 лет в специальной корректировке доз потребности нет.

«Эксфорж»: отзывы тех, кто принимал это лекарство

На различных форумах встречается много хвалебных отзывов об этом препарате. Очень часто свои комментарии оставляют родственники пациентов, которые покупали для них это лекарство. Люди пишут о том, что препарат помогал при длительных и затяжных гипертонических состояниях, в то время как другие средства такого успешного эффекта не давали.

Сами пациенты также в основном хвалят препарат «Эксфорж». Отзывы тех, кто принимал это лекарство, подтверждают его эффективность.

Противопоказания

Стоит всегда помнить, что даже самый эффективный лекарственный препарат может иметь ряд своих противопоказаний. Не стало исключением и лекарство «Эксфорж». Инструкция по применению четко определяет состояния, при которых это лекарство назначать строго не рекомендуется. Среди них:

  1. Аллергия либо повышенная чувствительность к одному из вспомогательных веществ, содержащихся в составе «Эксфоржа» (уточнить перечень этих веществ и избежать негативных реакций всегда можно, прочитав инструкцию к препарату, а именно ее раздел «Состав»).
  2. Средние и тяжелые нарушения функции почек. Препарат категорически запрещен пациентам, которые находятся на диализе.
  3. Холестаз и билиарный цирроз печени, а также иные тяжелые нарушения функции печени.
  4. Прием данного препарата крайне не рекомендован женщинам, планирующим беременность, уже беременным и кормящим грудью.
  5. Препарат не назначают при шоковых состояниях пациента, к примеру при кардиогенном шоке. Также его применение недопустимо после недавно перенесенного острого инфаркта миокарда и при обструкции левого сердечного желудочка.

Кроме этого, при назначении как «Эксфоржа», так и «Ко-Эксфоржа» необходимо принимать во внимание, что эффективность и безопасность этих препаратов для пациентов младше 18 лет на сегодняшний день не установлены.

Противопоказания, которые имеет лекарство «Ко-Эксфорж»

Поскольку препарат «Ко-Эксфорж» в своем составе дополнительно имеет сильный диуретик, его следует с осторожностью назначать при следующих болезнях и состояниях:

  • гиперкалиемия, гипонатриемия и любые прочие нарушения водно-электролитного баланса;
  • системная красная волчанка;
  • различные состояния пациента, которые сопровождаются пониженным ОЦК;
  • обструктивная кардиомиопатия, аортальный либо митральный стеноз;
  • стеноз почечных артерий;
  • сахарный диабет.

На данный момент нет результатов клинических исследований, которые могли бы подтвердить безопасность средства «Ко-Эксфорж» для больных, которые недавно перенесли трансплантацию почки.

Возможные побочные действия от приема лекарства

Любой лекарственный препарат имеет свои побочные действия, и рассматриваемое нами лекарство не исключение. Чаще всего негативные отзывы об «Эксфорже» связаны именно с его побочными эффектами.

  • синусит;
  • назофарингит;
  • ринит;
  • боль в гортани;
  • гиперплазия слизистой десен;
  • отек легких;
  • кашель.

В работе ЖКТ возможны такие нарушения:

  • диарея;
  • запор;
  • обострение гастрита, панкреатита;
  • боли в эпигастральной области;
  • чувство тяжести в животе;
  • тошнота.

В редких случаях при приеме препарата могут наблюдаться следующие расстройства в работе ЦНС:

  • головные боли;
  • зуд по всему телу, кожная сыпь;
  • бессонница;
  • беспричинное беспокойство;
  • лабильность настроения;
  • нарушение зрения;
  • сонливость;
  • мышечные спазмы;
  • шум в ушах.

Другие побочные эффекты

В инструкции к препарату указано, что в качестве побочных эффектов у пациентов могут наблюдаться и такие состояния, как:

  • парестезия;
  • экзантема;
  • артралгия;
  • гипергидроз;
  • тахикардия;
  • гипергликемия.

При появлении любых симптомов одного из перечисленных побочных явлений для избегания дальнейших осложнений об этом стоит сразу же сообщить врачу, назначившему препарат «Эксфорж».

Инструкция по применению, цена, аналоги

Препарат принимается один раз в сутки (1 таблетка). Вопрос о дозировке — 5/80, 5/160, 10/160 — принимает врач.

Одним из недостатков этого препарата является его высокая цена. В среднем, с небольшим различием, в зависимости от наценки аптек, стоимость препарата следующая:

  • 14 таблеток в дозировке 5мг/80мг – 880 руб., 28 таблеток – 1630 руб.;
  • 14 таблеток в дозировке 5 мг/160 – 950 руб., 28 таблеток − 1750 руб.;
  • 14 таблеток в дозировке 10 мг/160 мг – 1020 руб., 28 таблеток – 1800 руб.

У этого препарата существуют и аналоги, цена которых немного меньше, чем у средства «Эксфорж». К аналоговым препаратам относят следующие лекарства:

  • «Энанорм» – представляет собой комбинацию нитрендипина и эналаприла, средняя стоимость составляет около 410 руб.
  • «Амзаар» – является комбинацией амплодипина и лозартана, стоит около 600 руб.
  • «Гизаар» – препарат, в составе которого содержится гидрохлортиазид и лозартан, в среднем стоит 420 руб.
  • «Экватор» – содержит лизиноприл и амплодипин, стоит около 700 руб.

Несмотря на то что аналоговые препараты намного дешевле «Эксфоржа», необходимо помнить, что самолечение, а особенно гипертонии, может быть опасно для здоровья и жизни. Решение о принятии любого препарата, понижающего артериальное давление, всегда должно приниматься вместе с лечащим врачом, с учетом всех его рекомендаций. Только тогда оно сможет оказать должный лечебный эффект и не нанести вред здоровью.

Ссылка на основную публикацию
Экспрессия — что это такое
ЭКСПРЕССИЯ ЭКСПРЕССИЯ, -и, ж. (книжн.). Выражение чувств, переживаний, выразительность. Декламировать с большой экспрессией. И прил. экспрессионныв, -ая, -ое. Смотреть что...
ЭКГ что это такое, описание кардиограммы сердца, показания, подготовка к диагностике
Электрокардиографическое исследование (ЭКГ): что это, зачем и когда проводится? Электрокардиографией или методикой ЭКГ исследования сердца принято называть диагностическую процедуру при...
ЭКГ-признаки ишемии миокарда
Безболевая ишемия миокарда Дата публикации: 13 декабря 2017 . Врач-кардиологкардиологического отделения №2Ковель И.С. Примерно у 20-40% больных ишемическая болезнь сердца...
Экспресс-курс подготовки к родам
ЭКСПРЕСС-КУРС ПОДГОТОВКИ К РОДАМ ЭКСПРЕСС-КУРС ПОДГОТОВКИ К РОДАМ За три дня в течение одной недели Вы сможете получить исчерпывающую информацию...
Adblock detector