Что делать если болит челюстной сустав причины и способы лечения

Почему болит и ноет нижняя челюсть с правой или левой стороны и что делать, если она опухла, как лечить?

Боль в нижней челюсти – частый симптом стоматологических и других заболеваний. Она носит односторонний характер или одинаково выражена с обеих сторон, отдает в шею, ухо и другие части тела. Неприятные ощущения мешают пациенту жевать, зевать, просто открывать рот. Чтобы вернуться к привычному качеству жизни и исключить риски осложнений, необходимо получить консультацию врача.

Возможные причины болей в нижней челюсти

Болевой синдром – это следствие поражения любой составляющей единицы челюстно-лицевой области. Основные причины болей в нижней челюсти – это:

  • гнойно-воспалительные заболевания, которые расплавляют мягкие и костные ткани;
  • инфекции, распространяющиеся без сопутствующего расплавления тканей;
  • нарушения метаболических процессов, в частности, баланса электролитов и прочих веществ;
  • травмы – к этой группе относятся не только прямые удары и ушибы, но и случайные повреждения из-за неосторожных движений челюсти и вредных привычек;
  • опухолевые образования злокачественного или доброкачественного характера;
  • патологии нервов и сосудов.

Клиническая картина напрямую зависит от причины появления симптома. Дискомфорт бывает основным признаком или осложнением патологий.

Проблемы стоматологического характера

У большинства взрослых и детей болевые ощущения возникают на фоне проблем с зубами и деснами. Например, челюсть часто болит из-за недолеченного кариеса, когда воспалительный процесс затрагивает пульпу.

Если ноющая боль возникает во сне или при надавливании на десну, это говорит о наличии хронического воспалительного процесса. Прорезывание зубов мудрости у большинства пациентов проходит болезненно. Оно сопровождается тянущими интенсивными болями. Неприятный симптом особенно опасен, если параллельно отмечается отечность тканей, выделение гноя, нарушение глотательной функции и невозможность свободно двигать челюстью.

Поражения кости

Болевой синдром с локализацией в нижней челюсти – типичный симптом остеомиелита. По механизму инфицирования болезнь бывает:

У 75% больных остеомиелит развивается из-за запущенного кариеса. На ранних этапах болевой синдром локализуется в области конкретного зуба. По мере распространения гнойно-воспалительного процесса боль переходит на соседние участки и становится сильнее. Неприятные ощущения отдают в глаз, висок или ухо.

Заболевания суставов

Основная задача, которую выполняют височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) и суставной отросток, – соединение нижней челюсти с верхней и обеспечение ее подвижности. Любые повреждения сустава, суставного отростка, связок, хрящей и мышц в этой области приводят к суставной дисфункции. Чаще всего проблема возникает из-за следующих заболеваний:

Болезнь ВНЧС Распространенная причина Симптомы Способы диагностики
Артроз Неправильное распределение нагрузки из-за врожденного или приобретенного нарушения прикуса Возникают тупые боли в области ВНЧС и челюстного отростка при нагрузке с обострением при холодной погоде или в вечернее время Рентгенография, КТ
Суставная дисфункция Травмы, воспаления, нарушения прикуса Жевательную мышцу часто сводит внизу, происходит непроизвольное плотное смыкание челюстей (рекомендуем прочитать: что делать, если сводит зубы и жевательные мышцы?) Рентгенография, КТ, УЗИ, ортопантомография
Ревматоидный и остеоартрит Проникновение инфекции в полость ВНЧС, осложнение инфекционных заболеваний, повреждение сустава или челюстного отростка Челюсть опухла, болит при нажатии и открывании рта Рентгенография, КТ, КЛКТ

Невралгии

Болевой синдром часто провоцируют воспаления нервов, связывающих челюстно-лицевую систему с ЦНС. Приступами острой боли сопровождаются воспалительные процессы, которые затрагивают следующие нервы:

  • Тройничный. Болевой синдром носит «сверлящий» характер, челюсть ноет сильнее в ночное время.
  • Верхний гортанный. Односторонний дискомфорт (чаще справа) усиливается при пережевывании пищи, высмаркивании, зевках. Симптом сопровождается кашлем и икотой, интенсивным слюнотечением.
  • Языкоглоточный. У пациента болит челюсть, язык и гортань. Спазмы возникают краткосрочными приступами при попытках пошевелить языком.
Читайте также:  Визмед Лайт глазные капли 15 мл купить - АПТЕКА ЦЮРИХ

Невралгию лечат стоматоневролог и невропатолог. Чтобы определить, почему болит челюсть, проводят рентгенографию или КТ.

Онкологические образования

Односторонние боли слева или справа в нижней челюсти возникают при развитии злокачественного образования. Это характерный симптом рака кости и остеогенной саркомы. На ранних стадиях нервные отростки теряют чувствительность, кости и суставы начинают затекать и болеть.

Частая причина болевого синдрома – доброкачественная опухоль в виде атеромы. Это небольшая шишка, которая формируется за ухом из-за разрастания лимфатического узла (рекомендуем прочитать: что делать, если на десне появилась шишка и нужно ли ее лечить?). При пальпации образование напоминает подвижный плотный шарик. Если вовремя выявить патологию и начать лечение, прогноз положительный. Бесконтрольное развитие атеромы приводит к воспалению и нагноению, вплоть до заражения крови.

ОРВИ и другие инфекционные болезни

Скулы и челюсть часто болят при респираторных заболеваниях – насморке, простудах, вирусных болезнях. Инфекция часто распространяется по организму, из-за чего развивается воспаление.

При разных диагнозах локализация болевого синдрома различается. Например, скулы под глазом часто болят при гайморите. При ринитах боль сконцентрирована между нижней и верхней челюстями из-за скопления болезнетворных агентов в суставном мешке. Аналогичные ощущения возникают при воспалении уха и сопровождаются повышением температуры тела. Угол челюсти с правой и левой стороны обычно ломит при эпидемическом паротите.

Травмы

Характер, локализация и выраженность болевого синдрома зависят от типа полученной травмы. Чаще всего у детей и взрослых диагностируют:

Тип травмы Причины Сопутствующие симптомы
Ушиб Удар или падение Отек, кровоподтеки и синяки
Вывих Удар, резкое или неправильное открытие рта, возрастное ослабление связок Вынужденное неестественное положение челюсти, слюнотечение
Перелом Удар или падение Гематома, нарушение жевательной функции и речи, вынужденное изменение прикуса, слюнотечение
Травматический остеомиелит Инфицирование кости и мягких тканей Отек лица, склонный к разрастанию и уплотнению, лихорадка
Хронические подвывихи Нарушение фиксации сустава и челюстного отростка «Выпадение» сустава при любых неосторожных движениях

Часто боль возникает из-за фиксации костей после переломов шиной. Это происходит из-за повреждения зубов, десен, нервных отростков или повторных переломов. Также причиной становится заражение с развитием флегмоны или абсцесса.

Журнал «ПАРТНЕР»

  • Новости
    • По материалам европейских СМИ
  • Политика
    • Украина и Россия
    • Германия
    • Европейский Союз
    • Мир
  • Социальные вопросы
    • Пенсии
  • Иммиграция
    • Еврейская имммиграция
  • Экономика и финансы
    • Налоги
    • ЕС
  • Собственное дело
    • Открытие и ведение дела
  • Семья
    • Семья и школа
    • Семейное право
  • Общество
    • Право
    • Полезная информация
    • Криминал
    • Человек и общество
    • Мода
  • Техника и наука
    • Новости науки и техники
  • Здоровье
    • Здоровые зубы
    • Здоровый образ жизни
    • Болезни
  • История
    • Памятные даты
    • Неизвестное об известном
  • Культура
    • Новости культуры
    • Живопись
    • Деятели культуры
    • Литература
    • В мире музыки
    • Архитектура
    • Театр, кино, телевидение
  • Путешествия
    • Путешествия по Германии
    • Путешествия вне Европы
  • Досуг
    • Спорт
    • Хобби, увлечения
    • Тесты, загадки, головоломки, кроссворды

Отчего болит челюсть

В своей работе я часто сталкиваюсь с жалобами пациентов на боли в челюсти. Однако такие симптомы далеко не всегда связаны со стоматологическими патологиями.

Челюстные боли могут быть вызваны различными заболеваниями, многие из которых требуют визита к неврологу, отоларингологу, челюстно-лицевому хирургу или остеопату. Однако лучше всего начать посещение врачей со стоматолога, так как причина подобных ощущений в подавляющем большинстве случаев вызвана проблемами с зубами. Если стоматолог не найдет оснований для беспокойства, он направит вас к специалисту другого профиля.

Причины челюстных болей условно разделяются на первичные и вторичные.

Первичные чаще всего вызываются воспалительными процессами в самой челюсти, а вторичные – патологиями в других частях тела. Поэтому первичные челюстные боли лечат стоматологи, челюстно-лицевые хирурги и отоларингологи, в то время как вторичные – специалисты других областей медицины (например, остеопаты).

Боли в челюсти часто возникают у пациентов, носящих ортодонтические конструкции – брекеты или съемные протезы. Этот синдром связан с тем, что челюсти некоторое время не могут привыкнуть к этим конструкциям. Поэтому нормальными подобные болезненные ощущения считаются лишь на первых порах. Через определенное время ноющая боль в челюсти должна полностью прекратиться. Если этого не происходит, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Челюстные боли могут быть вызваны также нарушениями прикуса. В этом случае следует посетить ортодонта и получить у него консультацию относительно исправления неправильного смыкания зубов.

Читайте также:  Цефиксим Экспресс таблетки дисперг

Еще один пример первичной боли – травма. Ее самый легкий вид – ушиб, при котором повреждаются только мягкие ткани. Куда более серьезной травмой является перелом челюсти, при котором появляются выраженный отек и кровоизлияния под кожей. При переломах движения челюстью сопровождаются сильной болью. Наиболее серьезны переломы верхней челюсти. Если кроме боли имеется и кровоизлияние вокруг глазниц, то есть основания предположить перелом основания черепа. Кроме того, травмы могут быть вызваны такой болезнью, как бруксизм (непроизвольное сжатие челюстей во сне).

Возникают челюстные боли и из-за патологий зубов. В частности, кариес сопровождается разрушением зуба, образованием в нем кариозной полости и раздражением нервных окончаний. К болям в области челюсти приводят и пульпит, и периодонтит, и так называемый ограниченный остеомиелит челюсти – результат распространения болезнетворных микроорганизмов и воспаления из зуба в костную ткань, и стоматологические травмы (перелом шейки зуба, вывих его из лунки), и спонтанные зубные боли, возникающие у некоторых пациентов без ясных на то причин, а также повышенная чувствительность зубов к механическим раздражителям, высокой и низкой температурам. Появляются боли в области челюсти и при гингивите – воспалении слизистой оболочки десен, особенно при пережевывании грубой пищи.

Почему болит нижняя челюсть при нажатии?

Неприятный симптом – боль под нижней челюстью может сопровождать травмы, являться признаком нескольких заболеваний. В жизни людей возникают ситуации, когда болит вся челюсть или симптом наблюдается только с одной её стороны. Оценка характера ощущений, их интенсивности, длительности, дополнения другими симптомами помогают заподозрить развитие конкретного заболевание. О патологиях, при которых наблюдается боль в нижней челюсти, важно узнать подробно.

1. Перелом нижней челюсти

Сильная болезненность под подбородком, челюстью сопровождает её переломы. При них наблюдается частичное или полное нарушение целостности кости. Все повреждения челюсти такого типа специалисты делят по локализации (могут быть расположены справа, слева, с двух сторон), по характеру перелома и в зависимости от расположения щели в кости.

Основной признак перелома нижней челюсти – сильная боль в месте травмирования. Ткани в этой области отекают, опухают, на них появляются кровоподтёки. Пострадавший человек отмечает, что болит при нажатии нижняя челюсть, чрезвычайно затруднено, просто невозможно пережевывание пищи. Возникает онемение участка челюсти, лицо часто имеет асимметричность. Зубной ряд принимает неровный, ступенчатый вид, зубы начинают шататься.

Жалобы пациента, его осмотр врачом, результаты рентгенографии позволяют подтвердить перелом нижней челюсти. Для больного необходима антисептическая обработка поврежденных тканей. По показаниям проводится удаление зубов в месте перелома, обломков кости, сглаживание её краев, ушивание поврежденных тканей. Затем выполняется иммобилизация челюсти. Врач выбирает методы – бинтовую повязку, проволочное шинирование, лигатурные соединения (межчелюстные). Для избавления от боли в челюсти назначаются обезболивающие, седативные средства.

2. Дисфункция височно-челюстного сустава

Травмы головы или шеи, верхней, нижней челюсти, патологии прикуса, бруксизм, некачественное стоматологическое лечение и протезирование, ревматоидный артрит – основные причины патологии, которая носит название дисфункция височно-челюстного сустава.

Понять, что с суставом начали происходить патологические изменения можно по признакам. Движения челюстью начинают сопровождаться несвойственными звуками – щелчками, хрустом, хлопками. Человек может отметить, что наблюдается затруднение при открытии рта – сустав может заклинить. Возникают различные боли – головные, лицевые, зубные, в челюсти. Давит на глаза, ощущается посторонний шум в ухе или звон. Процесс может сопровождать депрессивное состояние, проблемы со сном, сухость во рту, болезненность языка, светобоязнь.

Для подтверждения дисфункции височно-челюстного сустава необходимы диагностические процедуры – консультации профильных медиков (отоларинголога, ревматолога, невролога), инструментальные исследования (рентгенография, компьютерная томография, МРТ, УЗИ, ортопантомография, электромиография).

Особенности лечения зависят от причины, вызвавшей патологию сустава. Для избавления от боли назначают седативные средства, антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные препараты. Необходимы инъекции глюкокортикостероидов (в сустав), новокаиновые блокады. Большое значение имеет диета, физиопроцедуры, массаж.

Читайте также:  Диагностика и лечение крупа у детей Колосова Н

3. Остеомиелит

Челюсть болит снизу, если развивается гнойно-воспалительный процесс – остеомиелит нижней челюсти. Её кости, мягкие ткани подвергаются постепенному разрушению. Процесс вызывают травмы, гематогенные, одонтогенные изменения. Остеомиелит может носить острый или хронический характер.

Для заболевания характерны основные признаки:

  • сначала возникают периодические боли в зубах и челюсти, которые затем становятся постоянными, ощущаются в области шеи, в ухе;
  • повышается температура тела, появляется слабость;
  • увеличиваются в размерах близкорасположенные к челюсти лимфоузлы, они могут болеть;
  • появляются свищи на десне;
  • десна деформируется, становится видимым участок пораженной кости.

Для подтверждения остеомиелита челюсти необходимо исследование мочи и крови, определяется вид его возбудителя микробиологическим способом. Назначается рентгенография, МРТ, УЗИ. Для избавления от воспалительных процессов, боли в челюсти используется комплексное лечение. Для медикаментозной терапии используются антибиотики, противовоспалительные и антигистаминные средства. Выполняется санационное хирургическое вмешательство – удаляются «проблемные» участки кости челюсти, больные зубы. В период восстановления назначается электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, витаминотерапия.

4. Артроз

Артроз – заболевание дегенеративного характера, при котором наблюдается изменение тканей височно-нижнечелюстного сустава. Чрезмерная нагрузка на него, неправильный прикус, инфекции, заболевания органов и систем, пожилой возраст, генетика – это только часть списка причин артроза височно-нижнечелюстного сустава.

Развитие болезни сопровождают основные признаки:

  • любое воздействие на челюсть связано с болью;
  • возникает перекошенность лица;
  • смещен угол нижней челюсти, боль возникает при открытии рта;
  • движение челюстью сопровождает хруст;
  • рот невозможно открыть широко;
  • шейно-лицевые мышцы становятся жесткими, появляются мышечные спазмы.

После первичного осмотра больного врач направляет его для прохождения рентгенографии, электромиографии, КТ. Особенности проявления симптомов определяют подход к лечению. Используется медикаментозная терапия, ортопедия, хирургическая операция, физиопроцедуры, особое питание. Для избавления от боли в челюсти назначаются препараты местного действия, НПВС, антидепрессанты.

5. Стенокардия

Боль в нижней челюсти слева может указывать на сердечно-сосудистую патологию. Этот симптом является признаком стенокардии. Для этого заболевания характерными являются симптомы:

  • внезапное возникновение боли, с последующим постепенным её нарастанием;
  • от боли человеку становится затруднительно дышать, она носит сжимающий, давящий характер;
  • болеть может левая часть грудины, вся грудная клетка;
  • человек начинает прижимать руки к области расположения сердца;
  • боль иррадирует, распространяется в другие участки тела слева – шею, плечо, лопатку, челюсть, руку, её кисть.

Приступ длится обычно не менее 15 минут. Лицо человека становится бледным, приобретает особое выражение – страдальческое. Артериальное давление может повыситься, имеются признаки тахикардии. В качестве первой помощи необходим прием нитроглицерина. Для диагностики требуется проведение анализов крови, ЭКГ, ЭхоКГ, коронарография, нагрузочные тесты. Больному назначается комплексное медикаментозная лечение, ЛФК. В тяжелых состояниях используется хирургический метод лечения – ангиопластика, шунтирование коронарных артерий, протезирование сердечных клапанов.

К какому врачу следует прийти на прием

Почему болит под нижней челюстью определяет врач. Для диагностики заболевания, вызвавшего симптом, можно посетить специалистов:

  • травматолога;
  • челюстно-лицевого хирурга;
  • ЛОРа;
  • стоматолога;
  • ортодонта;
  • невролога;
  • онколога;
  • ревматолога;
  • кардиолога.

Пациент часто испытывает затруднение с выбором необходимого специалиста. В таком случае возможную причину боли в челюсти поможет определить врач общей практики или терапевт.

Другие причины боли в нижней челюсти

Для появления болей под нижней челюстью достаточно развития у человека других патологических процессов:

  • стоматологических заболеваний;
  • невралгии;
  • последствий неправильного прикуса;
  • воспалений лимфатических узлов;
  • гнойно-воспалительных явлений;
  • нарушений работы околоушных слюнных желез;
  • заболеваний гайморовых пазух;
  • нарушений сосудистой системы
  • роста опухолей (доброкачественных, раковых).

Лечению в каждом случае предшествуют диагностические исследования.

Почему важно определить причину боли в нижней челюсти и начать лечение

Медики называют много причин почему нижняя челюсть болит. Оставить без внимания такой симптом и не обратиться в клинику очень сложно из-за сильной болезненности в челюсти, наличия других неприятных проявлений. Травмы, воспалительные и инфекционные процессы, заболевания зубов, десен, патологи сердца и сосудов, лимфоузлов, ЛОР-органов часто имеют опасные для жизни больного последствия, осложнения. Вовремя подтвержденный диагноз, проведение необходимой терапии позволит вернуться в привычную жизнь, избавит от неприятного симптома – боли в нижней челюсти.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию
Чреспищеводное электрофизиологическое исследование сердца — детская городская больница №1
Что такое эфи в кардиологии Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) сердца Показания к проведению ЭФИ сердца 1. Определение пациентов высокого риска развития...
Чистка сосудов медикаментами, народными средствами, путем диеты
Как очистить сосуды народными средствами К сожалению, вопрос, как очистить сосуды, начинает интересовать человека при появлении явных симптомов неблагополучия. Между...
Чистотела трава инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Чистотел Инструкция русский қазақша Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная форма Состав Одна пачка содержит активное вещество – чистотела трава...
Что болит в левом боку Чем грозят проблемы с поджелудочной Здоровая жизнь Здоровье Аргументы и Фа
Боль в левом боку внизу живота — возможные причины Боли в животе — это серьезный симптом, за которым могут скрываться...
Adblock detector