Чешется горло внутри (Частые причины зуда задней стенки глотки)

Как лечить кашель при трахеите

Трахеит – инфекционное или аллергическое заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка трахеи. Патология проявляется сухим лающим кашлем, глухой болью в грудине. Болезнь редко протекает изолированно, в зоне одного органа. Обычно диагностируется комплексное поражение тканей (ларинготрахеит, ринофаринготрахеит, трахеобронхит).

Причины появления кашля

Возбудителями трахеита являются бактерии, вирусы, аллергены. После заражения воспалительный процесс затрагивает горло, при неадекватном лечении опускается вниз. Иногда болезнь развивается внезапно, после ускоренного размножения условно патогенной микрофлоры трахеи.

Трахеидный кашель могут спровоцировать следующие факторы:

  • переохлаждение организма;
  • активное и пассивное курение;
  • вдыхание токсических паров и газов;
  • контакт с аллергенами;
  • общение с больным человеком.

У детей первого года жизни слизистые оболочки дыхательных путей отличаются гиперчувствительностью к раздражителям, склонностью к отекам. Груднички еще не умеют высмаркиваться и откашливаться, обладают слабым несформировавшимся иммунитетом. Поэтому риск болезни у детей значительно выше, чем у взрослых.

Симптомы трахеита

Основной симптом трахеита – надсадный кашель, усиливающийся в ночное время. Сначала он сухой, лающий, царапающий слизистую оболочку. Через несколько дней спазмы переходят в продуктивную форму. При инфекционном характере болезни мокрота имеет вязкую консистенцию и зеленоватый оттенок, при аллергическом – стекловидная, белая, прозрачная.

Приступы кашля провоцирует глубокий вдох, смех, плач, резкий наклон, поворот туловища. Поэтому больной человек старается меньше двигаться, разговаривать, смеяться. Дети становятся вялыми, капризными. Из-за боли в горле они отказываются от еды, не хотят пить таблетки.

Кроме кашля трахеит проявляется:

  • повышением температуры тела;
  • першением в горле;
  • осиплостью голоса;
  • увеличением лимфоузлов;
  • болью в грудине.

При аллергической природе трахеита кашель часто сопровождается слезотечением, ринитом, сыпью на коже.

Методы диагностики

Сложность диагностики состоит в том, что симптомы трахеита похожи на проявления обычного простудного заболевания. Однако без правильного лечения воспалительный процесс распространяется на другие органы, вызывая опасные осложнения. Поэтому после осмотра врач назначает следующие лабораторные процедуры:

  • клинический анализ крови;
  • исследование мокроты;
  • забор мазка из зева;
  • кожные пробы на аллергию.

Если пациент жалуется на сильную боль в горле и обильное выделение слизи из носа, проводится процедура задней риноскопии. Во время подготовки человеку наносят анестетик на корень языка (чтобы уменьшить рвотные позывы). Далее больной широко открывает рот, а врач вводит риноскоп глубоко в глотку. Таким образом специалист осматривает трахею и органы, расположенные немного выше.

Сложность выполнения аппаратных диагностических процедур заключается в особенности расположения трахеи, чувствительности ее стенок.

Более информативным методом обследования является эндоскопическая риноскопия. Она проводится с помощью миниатюрной камеры и осветительного прибора, закрепленного на гибкой трубке. Эндоскоп вводят глубоко в горло и осматривают ткани трахеи, глотки и других органов дыхания.

В зависимости от характера кашля и остальных симптомов, специалист назначает рентгенографию легких или пазух носа. Процедура не требует подготовки или обезболивания. Пациент должен снять все украшения, очки, съемный зубной протез, поднять вверх длинные волосы. Далее аппарат делает снимки грудной клетки или лица. Снимки пересылают лечащему врачу для расшифровки и постановки диагноза.

Лечение трахеита

Основная задача лечения трахеита – уничтожение возбудителя. В зависимости от типа микроорганизма врач назначает:

  • антибиотики («Амоксициллин», «Цефалексин»);
  • противовирусные средства («Арбидол», «Кагоцел»);
  • противогистаминные препараты («Супрастин» «Зодак»).

При аллергической природе болезни необходимо выявить раздражитель и исключить с ним контакт.

Для нормализации температуры тела и снижения головной боли рекомендуется принять жаропонижающие препараты («Парацетамол», «Аспирин»). Если больной вечером чувствует значительное ухудшение самочувствия, можно выпить средства от простуды, изготовленные в форме растворимого порошка («ТераФлю», «Максиколд»).

Для лечения трахеидного кашля врач назначает несколько препаратов. В первые дни болезни, когда приступы не приносят облегчения, а лишь раздражают слизистую трахеи, необходимо принимать муколитические средства («Мукалтин», «Бромгексин»). Они стимулируют выделение бронхиального секрета, разжижают слизь.

Через несколько дней, когда кашель переходит в продуктивную влажную форму, врач назначает препараты рефлекторного действия («Алтейка», «Термопсол»). Основные вещества в их составе воздействуют на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая слабые рвотные позывы. В итоге человек испытывает желание откашляться, очистить дыхательные пути.

Терапия остаточного кашля

Во время развития инфекционного процесса в трахее больной страдает от натужного сухого кашля. Спазмы высушивают и повреждают слизистую оболочку дыхательных путей. В результате, даже после уничтожения возбудителя и погашения воспаления, человек испытывает желание откашляться, а также боль и першение в горле.

Читайте также:  Классификация отеков по патогенезу 1

В норме остаточный кашель после трахеита длится 10-14 дней. В этот период нельзя принимать препараты, стимулирующие кашлевой центр. Для скорейшего выздоровления необходимо смягчать и увлажнять горло. Для этого можно использовать средства народной медицины (молоко с медом, барсучьим жиром или растопленным сливочным маслом).

Ингаляции эффективно смягчают горло и ослабляют чувство першения и боли. Причем для лечения остаточного кашля после трахеита нельзя пользоваться лекарственными средствами. В резервуар небулайзера можно наливать только физраствор комнатной температуры. Мелкодисперсные частицы жидкости увлажняют поврежденные ткани, ускоряют заживление слизистой оболочки трахеи.

Для лечения остаточного кашля после трахеита врачи могут назначить процедуры физиотерапии:

  • электрофорез (лекарство поступает в ткани трахеи с помощью электродов);
  • индуктотермия (прогревание под воздействием магнитных полей);
  • УВЧ-терапия (использование ультравысокочастотного электромагнитного поля).

Если остаточный кашель сопровождается болью в грудине, врачи рекомендуют делать компрессы из козьего жира, скипидара, медово-горчичной смеси. Благодаря раздражению кожи происходит расширение кровеносных сосудов. В итоге трахея и соседние органы получают больше кислорода, питательных веществ.

Профилактические меры

Людям со слабой дыхательной системой необходимо отказаться от курения. Избегайте мест скопления народа, особенно весной и осенью, во время эпидемий вирусных заболеваний. Дома следите за чистотой, температурой и влажностью воздуха. Регулярно проветривайте комнаты, проводите влажные уборки.

Выполняйте несложные упражнения дыхательной гимнастики. Для этого медленно и глубоко дышите, долго произносите гласные звуки. После привыкания усложняйте упражнения, добавляйте наклоны корпуса, движения руками и ногами.

К наиболее эффективным методикам относятся:

  • оперной певицы Стрельниковой;
  • врача-клинициста Бутейко;
  • психолога Марины Корпан.

Для профилактики кашля и укрепления дыхательной системы детей, необходимо как можно раньше приучить их к посильной физической нагрузке. Для этого запишите малышей в спортивную секцию, танцы, бассейн. Разрешайте кататься на велосипеде, роликах, коньках, обучите игре на музыкальных духовых инструментах. Во время такой деятельности ребенок привыкает дышать полной грудью, что важно для здоровья бронхов и легких.

Трахеит (острый и хронический)

Трахеит — воспалительное заболевание трахеи.

Трахеит является диагнозом исключения, т.е.он диагностируется в отсутствие других причин(астмы, пневмонии, острого и хронического бронхита) для объяснения таких симптомов, как кашель, дискомфорт в грудной клетке.

Причина заболевания

Причина острого трахеита — инфекционное поражение трахеи вирусами, реже бактериями или грибами, чаще в составе острого респираторного заболевания с поражением других органов верхних дыхательных путей(носа, глотки, гортани, бронхов). Предрасполагающими факторами для возникновения острого трахеита являются переохлаждение, снижение иммунной защиты , как местной , например при наличии хронических заболеваний ЛОР-органов или после удаления миндалин, так и общей при гиповитаминозе, хроническом стрессе, длительном переутомлении, вторичных иммунодефицитах, а также вдыхание загрязненного, слишком холодного или сухого воздуха, токсических летучих веществ. Хронический трахеит может развиться как следствие острого или возникнуть в результате постоянного раздражения слизистой оболочки трахеи при курении, вдыхании ирритантов, нарушении обмена веществ, почечной недостаточности. При этом как правило трахеит ассоциирован с хроническим бронхитом и редко бывает изолированным.

Симптомы заболевания

Клинически острый бронхит проявляется признаками ОРЗ с повышением температуры тела, общим недомоганием;, воспаление слизистой выстилки трахеи сопровождается раздражением нервных окончаний с появлением сухого кашля, неприятных ощущений, чувства зуда, жжения, ссаднения по ходу трахеи-от уровни гортани и вдоль грудины. Стимуляция слизистых клеток трахеи вызывает появление мокроты, которая, в отличие от бронхита, никогда не бывает обильной. Кашель — самый характерный признак трахеита, чаще он возникает ночью, особенно при попытке уснуть, или днем при резком вдохе: при физической нагрузке, разговоре, смехе, обычно он сухой, мучительный или со скудной густой мокротой. При хроническом бронхите мокрота может более обильная и гнойная, также характерны приступообразный кашель и дискомфорт в груди.

Диагностика заболевания

Диагностика основывается на выявлении вышеописанных жалоб, на фоне которых при осмотре не выявляются признаки поражения нижележащих отделов дыхательной системы , общих признаков наличия воспалительной реакции( повышение СОЭ и количества лейкоцитов в общем анализе крови). Вспомогательным методом также может являться ларингоскопия, при которой выявляются признаки воспаления начальных отделов трахеи. При хроническом трахеите может потребоваться общий анализ мокроты и посев на определение чувствительности микроогранизмов к антибактериальным препаратам, фибробронхоскопия.

Лечение заболевания

Лечение проводится в соответствии с предполагаемой причиной бронхита. Трахеит вирусного происхождения не требует применения антимикробных лекарственных средств, в помощь организму назначаются общеукрепляющие препараты: витамины, иммуномодуляторы. При сухом кашле необходимо применение средств, блокирующих кашлевой рефлекс вплоть до кодеинсодержащих, что помогает более быстрому восстановлению слизистой оболочки трахеи, с этой же целью используются масляные, щелочные ингаляции, при отхождении мокроты подключают к терапии небольшие дозы препаратов, способствующих ее разжижению. По показаниям используются противовирусные(противогриппозные) и противобактериальные средства ингаляционно или внутрь.При благоприятном течении острый трахеит разрешается в течение 5-7 дней, при затяжном течении возможно использование гормональных ингаляционных средств, физиотерапии.

Читайте также:  Болезнь Крона - Tartu Ülikooli Kliinikum

Лечение хронического трахеита также направлено на устранение причины его возникновения. При обострениях также широко используется ингаляции антибактериальных, разжижающих мокроту средств, щелочных растворов и масел, а также противокашлевые или отхаркивающие, антибактериальные препараты внутрь. В фазу стихания обострения показаны физиотерапия, спелеотерапия, климатотерапия в условиях южного берега Крыма, побережья Красного и Средиземного морей.

Профилактика заболевания

Профилактика острого трахеита — по сути профилактика вирусных инфекций, включая вакцинацию от гриппа, закаливание, барьерные методы(лицевая маска в период эпидемий, частое мытье рук, промывание носовой полости слабым солевым раствором).

Рак гортани

Рак гортани лечение 1, 2, 3 стадии. Симптомы, признаки, метастазы, прогноз.

Рак гортани — это тяжелое заболевание.

Среди общего числа больных злокачественными заболеваниями, рак гортани занимает восьмое место, а среди опухолей верхних дыхательных путей – первое. Число больных раком гортани в Беларуси ежегодно увеличивается на 8-10 %. В основном это заболевание встречается у людей в возрасте 40-60 лет. Мужчины в 15-20 раз чаще страдают от рака гортани.

Рак гортани: причины

Современные данные свидетельствуют о том, что злокачественные опухоли не возникают внезапно в здоровых тканях. Раку гортани всегда предшествуют изменения органа или тканей, которые обычно вызываются следующими неблагоприятными факторами (или их сочетанием):

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • длительное вдыхание пыльного горячего воздуха, различных газов (в том числе и выхлопных), испарений кислот, щелочей, бензин и масел;
  • предопухолевые изменения тканей, длительные хронические воспаления и доброкачественные опухоли (фибромы, папилломы, кисты).

Большую роль в статистике заболеваемости раком гортани играют профессиональные вредности. Высокую канцерогенную опасность представляют газы и пыль асбесто-цементных и целюлозно-бумажных предприятий, лакокрасочной, анилиновой и алюминиевой промышленности, выхлопные газы автомашин, пары бензина и различных масел, газы при сварочных работах и многие другие.

Это подтверждает тот факт, что среди пациентов значительное количество людей рабочих профессий, которые много курят, употребляют алкоголь и подвержены воздействию профессиональных вредностей. Но все же главным фактором возникновения рака гортани является курение.

Среди больных раком гортани 94–97 % — курящие.

В табачном дыме содержится множество токсических и раздражающих веществ, частички копоти, радиоактивные вещества. Раздражая и обжигая слизистую оболочку, они вызывают и поддерживают хроническое воспаление, которое способствует возникновению новообразований.

Курящие болеют раком гортани в 20–30 раз чаще, чем некурящие. Общий риск смерти от рака, прямо связанный с курением, составляет 30,6 % (45 % — у мужчин и 21,5 % — у женщин).

Курение сигарет с фильтром не спасает от заболевания раком гортани, так как фильтр задерживает только небольшую часть вредных веществ, способствующих воспалению слизистой оболочки гортани. От курильщиков страдают и некурящие лица: «пассивное» курение в 10 раз повышает вероятность раковых заболеваний.

Рак гортани: признаки и симптомы

Признаки заболевания весьма разнообразны и зависят от формы и места роста опухоли, степени ее распространения. Начальный период заболевания характеризуется незначительными и часто скрыто протекающими симптомами.

Должны насторожить следующие симптомы:

  • охриплость или другие изменения голоса;
  • припухлость в области шеи;
  • боль в горле и ощущение дискомфорт при глотании, першение;
  • ощущение инородного тела в гортани при глотании;
  • постоянный кашель;
  • боль в ухе;
  • потеря веса.

Локализации опухолей гортани и их клиническая картина

Стоит отметить, что клинические проявления во многом зависят от локализации опухоли.

Рак вестибулярного отдела гортани

Развитие раковых опухолей вестибулярного отдела протекает агрессивно, они быстро распространяются на окружающие органы, характеризуются повышенной способностью метастазирования (в лимфоузлы шеи).

Это связано с хорошо развитой лимфатической системой вестибулярного отдела и ее многочисленными соединениями с лимфатическими сосудами глотки.

К сожалению, это наиболее частая локализация рака гортани. В начале заболевания обычно пациент ощущает дискомфорт при глотании, который по мере роста опухоли сменяется ощущением инородного тела. С прогрессированием заболевания возникает боль при глотании, ее интенсивность постепенно нарастает.

На поздних стадиях боль отдает в уши, причиняет большие страдания больному, становится причиной ограниченного приема пищи, что приводит к резкому снижению массы тела.

Рак среднего отдела гортани

Рак среднего отдела протекает наиболее благоприятно. Бедность лимфатическими сосудами данной области объясняет редкое метастазирование опухолей данной локализации. Охриплость, возникающая даже при небольшой опухоли, заставляет человека обратиться к врачу вскоре после появления этого симптома.

Это обусловлено нарушением плотного смыкания голосовых складок вследствие механического препятствия, которым является опухоль. В дальнейшем охриплость бывает проявлением ограничением подвижности складки или ее полной неподвижности вследствие роста опухоли в голосовую мышцу и подлежащие ткани.

Читайте также:  Vagifem® (estradiol vaginal inserts) 10 mcg

Характерно неуклонное нарастание этого симптома — от небольшой охриплости до полной потери голоса. В более поздний период характерно присоединение еще и затрудненного дыхания. Оно связано с ростом опухоли в просвет гортани, сужением ее просвета, а также с неподвижностью одной или обеих половин гортани.

При дальнейшем росте опухоль может распространяться на соседние отделы гортани с соответствующими клиническими проявлениями, а также может прорастать вперед в мягкие ткани шеи.

Рак подскладочного отдела гортани

Рак подскладочного отдела встречается сравнительно редко. Опухоли этой области также имеют ряд особенностей: как правило, у них эндофитная форма роста, они устойчивы к ионизирующему излучению, метастазируют преимущественно в предларингеальные и претрахеальные лимфоузлы.

Такие опухоли составляют около 2% всех опухолей гортани. Распространяясь к голосовой складке или проникая в нее, они приводят к охриплости. Довольно редко опухоль сужает просвет гортани, вызывая затруднения дыхания на вдохе.

Одним из направлений роста опухоли данной локализации является распространение на первые кольца трахеи. Значительная часть больных поступает с поражением двух или трех отделов гортани. В таких случаях наблюдается сочетание клинической симптоматики поражения различных отделов.

Диагностика рака гортани

При диагностике используются следующие процедуры: Непрямая ларингоскопия, внешний осмотр и пальпация. Фиброларингоскопия. Данный метод является одним из основных методов в диагностике рака горла. При проведении этой процедуры есть возможность осмотреть все отделы гортани в большом разрешении и без «слепых зон».

Инструмент вводится в гортань легко и безопасно, есть возможность взять биопсию для цитологического исследования. Ко всему прочему, есть возможность визуализации подскладочного отдела и выполнения высококачественной фотосъемки.

Морфологическое исследование (гистологическое, цитологическое) материала полученного при биопсии, пункции и соскобах. Компьютерная томография (КТ) гортани. Используется для оценки состояний хрящей гортани, которые нельзя увидеть при ларингоскопии. Также этот метод дает дополнительную информацию о вестибулярном отделе гортани и гортаноглотке.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод позволяет оценить состояние голосовых складок, подскладочного отдела, просвета гортанных желудочков, черпалонадгортанных складок, грушевидных синусов. Рентгенография легких. Используется в случае подозрения на отдаленные метастазы.

Ультразвуковое исследование печени и лимфоузлов шеи. Используется в случае подозрения на отдаленные и регионарные метастазы. При наличии увеличенных регионарных лимфоузлов — пункция их для цитологического подтверждения. Все эти методы позволяют однозначно поставить диагноз и назначить подходящее лечение.

Лечение рака горла

Лечение может быть консервативным или хирургическим, что зависит от локализации опухоли в гортани и ее величины. В настоящее время уже недостаточно просто вылечить больного. Врачи стараются сохранить гортань. Поэтому лечение обычно начинают с консервативного (лучевого или химиолучевого) лечения.

На начальных стадиях заболевания излечение консервативным методом достигается в 85–90 % случаев. При этом функции гортани не нарушаются и больные продолжают прежнюю трудовую деятельность.

В тех случаях, когда консервативное лечение оказывается недостаточно эффективным, производится хирургическое вмешательство.

Если опухоль небольшая, то удаляется только часть гортани, при этом сохраняются ее голосовая и дыхательная функции. Но если больной обращается за помощью поздно, приходится производить полное удаление гортани. В таких случаях больной после заживления раны приступает к занятиям по выработке звучного голоса.

Через 2–3 месяца таких упражнений пациент уже общается с окружающими людьми. Все больные после проведенного лечения нуждаются в ежемесячном тщательном наблюдении у специалиста в течение 5 и более лет. Это необходимо для предотвращения и своевременного лечения возможных осложнений, рецидивов или метастазов опухоли.

Во время лечения и после него больной должен получать полноценное, высококалорийное, витаминизированное питание. Не следует употреблять кислую, соленую и острую пищу, приправы, так как это усиливает сухость в глотке и способствует появлению отека. Больным нельзя курить, употреблять любые спиртные напитки, переохлаждаться, загорать, а также проводить любые тепловые процедуры в области шеи.

Категорически запрещается применять различные стимулирующие препараты (настойку алоэ, прополис, мумие и т.п.), так как они содержат в большом количестве биологические активные вещества, которые могут ускорить рост опухоли.

Профилактика рака гортани

Рак гортани, как и любое заболевание, легче предупредить, чем вылечить. Поэтому:

  1. откажитесь от курения и неумеренного употребления алкоголя;
  2. соблюдайте правила индивидуальной профилактики при работе с перечисленными ранее химическими веществами;
  3. своевременно лечите хронические заболевания гортани, удаляйте доброкачественные новообразования.

В заключение отметим, что при появлении длительно не проходящих охриплости и осиплости не следует месяцами заниматься самолечением или ожидать самоизлечения. Необходимо как можно раньше обратиться к врачу и не отказываться от предложенных обследований и лечения.

Ссылка на основную публикацию
Чернослив и слива в чём разница, основные отличия
Слива – это ягода или фрукт? Все мы знаем, как вкусен этот сочный плод, и что он идеально подходит для...
Через сколько дней после аборта начинаются месячные
Когда начинаются месячные после аборта Аборт — это медицинская операция группы малого риска по прерыванию беременности. Кровотечение, следующее после аборта,...
Через сколько дней после зачатия появляются первые признаки беременности
Самые первые признаки беременности: когда появляются и как их распознать Первые признаки беременности многим похожи на обычные периодические женские недомогания....
Черный кал у взрослого что это значит и что делать
Причины появления черного кала, что это значит? Странный цвет стула у взрослого может проявиться из-за употребления некоторых продуктов питания, лекарств,...
Adblock detector